В последнее время ко мне на прием приходит большое количество пациентов, которые жалуются на мучительную слабость. В ряде случаев эти пациенты - крупные и активные мужчины среднего возраста, без хронических заболеваний. К счастью , они ничего не знают про ослабевшие надпочечники 😄. При подробном расспросе выясняется, что эти пациенты резко снизили вес за короткое время на фоне приемов агонистов GLP-1.
Важно учитывать, что резкое снижение веса плохо влияет на самочувствие и метаболизм. Поэтому очень важно контролировать - за счет какой ткани происходит потеря веса. Если вес снижается в значительной степени за счет мышечной массы, это драматически сказывается на здоровье и прогнозе пациента.
Есть прекрасный метод определения состава тела, который позволяет снижать вес контролируемо. Называется БИОИМПЕДАНС. Золотым стандартом определения состава тела является денситометрия. Но денситометрия мало распространена/доступна.
Чаще используются приборы МЕДАСС (мелкие частные клиники) или INBODY (спорт-залы). Первый способ более научно апробирован и поточнее, второй вариант - проще и без претензий.
Что важно - оценивать динамику на одном и том же аппарате. Даже, если аппарат даёт какую-то погрешность, то пациенту это не так важно, как изменения состава тела в процессе снижения веса.
Почему???
Контроль биоимпедансного состава тела при похудении важен не просто «для цифр», а чтобы понимать, что именно вы теряете — жир, воду или мышцы. Это принципиально влияет и на здоровье, и на результат.
🔸Вес НЕ равен "качеству" тела
Обычные весы показывают только массу, но не состав. Бодибилдер весит столько же, сколько человек с ожирением 1 ст.
Можно похудеть на 5 кг, но, как вариант: минус 3 кг - мышцы и минус 2 кг вода, а жир почти не изменился! С точки зрения здоровья и внешнего вида — это плохой результат.
🔸Сохранение мышечной массы
Биоимпеданс показывает количество мышц. Это крайне важно, т.к.
➖мышцы ускоряют метаболизм
➖их потеря замедляет дальнейшее похудение
➖тело становится «мягким», даже при меньшем весе
👉🏻Идеальный сценарий ( которые сложно реализовать, но возможно при правильных тренировках): жир снижается , а мышцы сохраняются. Иногда получается не снижая вес, заменить жировую ткань на мышечную (при интенсивных физических нагрузках - более релевантно для крупных мужчин).
🔸Контроль жировой массы
Главная цель похудения — снижение жира, а не просто веса.
Биоимпеданс помогает отслеживать:
➖процент жира
➖висцеральный жир (особенно опасный для здоровья)
🔸Отслеживание воды
Вес может колебаться из-за жидкости, которая очень варьирует в зависимости от соли в рационе, менструального цикла, стресса, тренировок. Биоимпеданс показывает уровень воды, чтобы не паниковать из-за «ложного» набора веса.
🔸Более точная корректировка диеты и тренировок
По данным состава тела можно понять нужно ли увеличить белок, достаточно ли силовых тренировок и не слишком ли агрессивный дефицит калорий
🔸Здоровье, а не просто внешний вид
Суммируя все пункты, приходим к выводу, что контроль состава тела помогает сделать похудение:
➖более осознанным
➖более безопасным
➖более эффективным.
Я нашла интересный инструмент, который бесплатно и в домашних условиях может частично заменить биоимпеданс при контроле состава тела. Об этом в следующий раз.
Всем здоровья!
P.S. картинка к посту - ниже👇🏻