Сахарный диабет первого типа
Cногсшибательная новость про сахарный диабет 1-го типа. Новость о том, что возможно найден способ функционального излечения СД1.
Новые данные по tegoprubart и трансплантации островковых клеток!
Компания eledon.com представила обновлённые результаты пилотного исследования применения антитела tegoprubart (anti-CD40L) в составе иммуносупрессии после трансплантации островковых клеток у пациентов с сахарным диабетом 1 типа.
Ключевой результат выглядит впечатляюще:
🔹 12 из 12 пациентов (100%) достигли полной инсулинонезависимости после трансплантации и на момент последнего наблюдения не нуждались в экзогенном инсулине.
🔹 У всех пациентов уровень HbA1c снизился ниже диагностического порога диабета (6,5%), а среднее значение составило около 5,4% против ~8,0% до трансплантации.
🔹 Ни одного случая тяжёлой гипогликемии после трансплантации зарегистрировано не было, хотя до включения в исследование все пациенты страдали от рецидивирующих тяжёлых гипогликемий.
Особый интерес вызывает механизм терапии. Tegoprubart блокирует сигнальный путь CD40L и позволяет отказаться от ингибиторов кальциневрина (например, такролимуса), которые сегодня являются стандартом иммуносупрессии, но обладают нефротоксичностью, нейротоксичностью и могут негативно влиять на функцию β-клеток.
В исследовании не отмечено признаков нефротоксичности, артериальной гипертензии или нейротоксичности, характерных для традиционных схем.
С научной точки зрения это ещё не доказательство излечения СД1: речь идёт о небольшой когорте (n=12), пациенты получали донорские островковые клетки и нуждаются в иммунологическом контроле. Однако результаты демонстрируют, что сочетание клеточной терапии и более селективной иммуносупрессии способно обеспечить длительное восстановление эндогенной секреции инсулина.
Если дальнейшие исследования подтвердят эти данные на более крупных выборках, мы можем стать свидетелями перехода от концепции «контроля диабета» к концепции его функционального излечения у части пациентов с СД1.
Всем здоровья!