2 ноября 2026
Фибромиалгия
продолжение темы
Фибромиалгия
Начало темы в постах от 23 июля и 23 августа 2025г.
Новые данные - https://t.me/mariabeloyartseva/1529
В качестве прослойки.....
Пациентки с хронической болью всего и везде - огромная проблема. Они не только сами страдают и мучаются, но и активно распространяют эти страдания на всех окружающих - от врачей до всех, куда могут дотянуться.
Почему-то они искренне полагают , что "с этим к эндокринологу". Хотя, официально их лечат ревматологи (не потому, что фибромиалгия - это ревматоидное заболевание, а из за того, что многие ревматологические проблемы (полимиалгия, например, и пр.) обладают сходной клинической картиной, что требует вдумчивой дифференциальной диагностики. Те, кого ревматологи признают "своими", получат преднизолон. Пациенты с фибромиалгией получат антидепрессанты или прегабалин (т.к. они неплохо лечат определённые виды боли), или же медицинский каннабис (в Израиле, например, такое возможно. В РФ не поощряется).
Но они продолжают изводить эндокринологов. Что с каннабисом, что без него. Поэтому, любую полезную информацию об этом "загадочном" заболевании встречаю на ура. Ну и делюсь с вами (см. ниже).
Коллеги, расскажите, это только у меня такое бремя? Или вас тоже любят пациентки с фибромиалгией?😱
Юмореска от последней пациентки, дамы 50 лет с миллионом жалоб: буквально не может НИЧЕГО, даже шага ступить. Болит абсолютно все, от абсолютно всего.
По денситометрии в позвоночнике минус 3.5. Назначаю Терипаратид. Объясняю, что остальное - к ревматологу. Или в кабинет боли (есть тут такая приблуда).
Она отказывается покидать мой кабинет. И продолжает вынимать из меня душу. Я срываюсь, и со скандалом выгоняю ее минут через 50 приема, когда очередь в коридоре превысила количество посадочных мест для ожидания.
Потом долго мучаюсь самоедством. Но предполагаю, что она обиделась, и больше не придёт. Не тут то было. Приходит, голубушка. Т.к. мне стыдно за предыдущий срыв, я - сама эмпатия. Начинается очередной поток бесконечных жалоб. И странных вопросов.
Вот, говорит, терипаратид же вы мне дали только на 2 года. А что потом?
Потом, говорю, дам деносумаб.
Пациентка: жалко, что терипаратид нельзя дольше. Я, говорит, прочитала в интернете, что через 2 года он вызывает метастазы в костях..
Ну, что тут скажешь? Сложная болезнь...
Всем здоровья!
Начало темы в постах от 23 июля и 23 августа 2025г.
Новые данные - https://t.me/mariabeloyartseva/1529
В качестве прослойки.....
Пациентки с хронической болью всего и везде - огромная проблема. Они не только сами страдают и мучаются, но и активно распространяют эти страдания на всех окружающих - от врачей до всех, куда могут дотянуться.
Почему-то они искренне полагают , что "с этим к эндокринологу". Хотя, официально их лечат ревматологи (не потому, что фибромиалгия - это ревматоидное заболевание, а из за того, что многие ревматологические проблемы (полимиалгия, например, и пр.) обладают сходной клинической картиной, что требует вдумчивой дифференциальной диагностики. Те, кого ревматологи признают "своими", получат преднизолон. Пациенты с фибромиалгией получат антидепрессанты или прегабалин (т.к. они неплохо лечат определённые виды боли), или же медицинский каннабис (в Израиле, например, такое возможно. В РФ не поощряется).
Но они продолжают изводить эндокринологов. Что с каннабисом, что без него. Поэтому, любую полезную информацию об этом "загадочном" заболевании встречаю на ура. Ну и делюсь с вами (см. ниже).
Коллеги, расскажите, это только у меня такое бремя? Или вас тоже любят пациентки с фибромиалгией?😱
Юмореска от последней пациентки, дамы 50 лет с миллионом жалоб: буквально не может НИЧЕГО, даже шага ступить. Болит абсолютно все, от абсолютно всего.
По денситометрии в позвоночнике минус 3.5. Назначаю Терипаратид. Объясняю, что остальное - к ревматологу. Или в кабинет боли (есть тут такая приблуда).
Она отказывается покидать мой кабинет. И продолжает вынимать из меня душу. Я срываюсь, и со скандалом выгоняю ее минут через 50 приема, когда очередь в коридоре превысила количество посадочных мест для ожидания.
Потом долго мучаюсь самоедством. Но предполагаю, что она обиделась, и больше не придёт. Не тут то было. Приходит, голубушка. Т.к. мне стыдно за предыдущий срыв, я - сама эмпатия. Начинается очередной поток бесконечных жалоб. И странных вопросов.
Вот, говорит, терипаратид же вы мне дали только на 2 года. А что потом?
Потом, говорю, дам деносумаб.
Пациентка: жалко, что терипаратид нельзя дольше. Я, говорит, прочитала в интернете, что через 2 года он вызывает метастазы в костях..
Ну, что тут скажешь? Сложная болезнь...
Всем здоровья!